Всемирный день инсульта
В преддверии Всемирного дня инсульта, который ежегодно проводится во всем мире с 29 октября по инициативе Всемирной федерации сердца, Министерство Республики Саха (Якутия) запланирован целый ряд мероприятий в медицинских организациях республики.
Инсульты головного мозга.
Инсульты – заболевания, связанные с нарушением обеспечения головного мозга питательными веществами и ведущие к функциональному и морфологическому повреждению вещества мозга.
Для развития сосудистых заболеваний головного мозга необходимо присутствие факторов риска инсультов:
Возраст – каждое десятилетие твоей жизни повышает риск развития инсульта в 5-8 раз (бирмингемское исследование).
Наличие генетической предрасположенности – если суждено иметь церебральный атеросклероз, то сердечному атеросклерозу не бывать, и наоборот.
Гиподинамия – для ее устранения достаточно проходить 8 км в неделю.
Избыточная масса тела – ведущий фактор, т.к. способствует развитию липоидных изменений в сосудах, декомпенсации серчечно-сосудистой деятельности и сочетается с гиподинамией.
Курение – нарушает баланс биологически активных веществ (в основном катехоламинов), избыточно стимулирует симпатоадреналовую систему (стресс для нее), повышает адгезию тромбоцитов и повреждает сосудистую стенку, дополнительный с курением прием пероральных контрацептивов выводит этот фактор риска на первое место.
Алкоголь для мужчин в количестве 20 г/сут является протектором развития и прогрессироаания церебрального атеросклероза, у женщин этому препятствуют эстрогены – у женщин меньше число ишемических и тромботических инсультов (гемморрагичесхих столько же), но к 60-70-летнему возрасту женщины опережают мужчин по инсультам. Уинстон Черчилль имел все факторы риска, кроме генетического предраспсложеиия, но при патологическом вскрытии у него не было никаких признаков атеросклероза (защитный ген Черчиля).
Клинические симптомы:
- Головные боли.
- Головокружение.
- Снижение концентрации внимания и памяти.
- Нарушение сна.
- Раздражительность.
- Вегетативные нарушения – потливость, зябкость.
Если три из этих симптомов повторяются хотя бы три раза в неделю в течение трех месяцев, можно выставлять диагноз: начальные признали недостаточности мозгового кровообращения. Активного лечения не требуется – необходима нормализация труда и отдыха, седативные препараты для обеспечения баланса между возбуждением и торможением), диета (низкой калорийности, низким содержанием липндов), препараты, улучшающие питание мозга (ноотропы).
Первая помощь при инсульте и инфаркте в первую очередь подразумевает вызов неотложки. Дальше нужно действовать быстро, при этом не паниковать. В обеих случаях следует:
- Обеспечить пострадавшему свободный доступ кислорода – расстегнуть верхние пуговицы, снять стягивающую одежду (галстук, шарф, бюстьгалтер), открыть форточки для хорошей вентиляции воздуха.
- Уложить человека на ровную поверхность, чтобы верхняя часть туловища была приподнята.
- При приступе инфаркта миокарда дать таблетку нитроглицерина или аспирина, при панических атаках-успокоительное (Валокардин, Корвалол).
- При приступе инсульта категорически запрещается давать больному какие-либо лекарства, пить и есть!
- При отсутствии дыхания сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Кабинет профилактики.